Von einem Betroffenen für Betroffene: Die Aorten­dis­sek­tion

Was ich seit 2012 über das Leben nach der Dissektion der Aorta gelernt habe – verständlich erklärt.

Auf einen Blick Symptome erkennen

Zeichnung von Herz und Hauptschlagader von vorn: Die Aorta steigt aus der linken Herzkammer auf, biegt im Bogen nach hinten links und gibt drei Gefäße zu Kopf und Armen ab. Dann läuft sie hinter dem Herzen durch Brust und Bauch hinab bis zur Gabelung in die Beckenarterien. Markiert sind mit A die aufsteigende Aorta, mit B die absteigende.

Die Hauptschlagader, vereinfacht

Typ A
Die aufsteigende Aorta ist beteiligt, direkt am Herzen.
Typ B
Nur die absteigende Aorta ist betroffen, nach dem Abgang der Arterie zum linken Arm.

Schema, nicht maßstäblich

Zeichnung: Gemini

Diese Seite ersetzt keine ärztliche Beratung – medizinische Fragen gehören in ärztliche Hände.

Krankheitsbild

Was ist eine Aorten­dissektion?

Die Aortendissektion ist ein medizinischer Notfall, der ohne Vorwarnung eintritt und das künftige Leben von einem Moment auf den anderen verändert. Oft wird die Diagnose zu spät oder gar nicht gestellt.

Bei einer Aortendissektion spaltet sich die Wand der Hauptschlagader (Aorta) auf. Das Blut bahnt sich einen Weg zwischen den Wandschichten und fließt in einen falschen Kanal – das sogenannte falsche Lumen. Dadurch können Organe schlechter durchblutet werden, und es droht das Reißen der Aorta.

Die Aorta ist die Hauptschlagader. Sie ist die größte Ader im Körper. Sie bringt das Blut vom Herzen in den ganzen Körper.

Die Wand der Aorta hat drei Schichten.

Bei einer Aortendissektion reißt die innere Schicht ein. Dann fließt Blut in die Wand hinein. Die Wand spaltet sich.

So entsteht das „falsche Lumen“. Das falsche Lumen ist ein zweiter Weg für das Blut. So heißt er im Krankenhaus und im Arztbrief.

Zwei Längsschnitte durch die Aorta nebeneinander. Links die gesunde Aorta: Ihre Wand besteht aus drei Schichten – der äußeren Schicht (Adventitia), der dicken mittleren Schicht (Media) und der dünnen inneren Schicht (Intima). In der Mitte fließt das Blut durch einen einzigen Kanal. Rechts dieselbe Aorta bei einer Dissektion: Die innere Schicht ist eingerissen, und das Blut hat sich einen zweiten Kanal zwischen den Wandschichten gebahnt. Zwei Pfeile zeigen, dass das Blut jetzt durch zwei getrennte Kanäle fließt.

Gesunde AortaAorten­dissektion

  1. Äußere Schicht (Adventitia)
  2. Mittlere Schicht (Media)
  3. Innere Schicht (Intima)
  4. Blutfluss
Schematische Darstellung. Die drei Wandschichten sind zur besseren Erkennbarkeit gleich dick gezeichnet – in Wirklichkeit macht die mittlere Schicht den weitaus größten Teil der Aortenwand aus, die innere ist hauchdünn. Links: eine gesunde Aorta. Rechts: eine Aortendissektion. Das Blut fließt dort auf zwei Wegen. Im Bild sind die Schichten gleich dick. In Wirklichkeit ist die mittlere Schicht viel dicker als die anderen. Die innere Schicht ist sehr dünn. Illustration: Depositphotos, bearbeitetBild: Depositphotos, bearbeitet

Eine Aortendissektion ist gefährlich: Wichtige Teile des Körpers können zu wenig Blut bekommen. Dazu gehören zum Beispiel das Herz, das Gehirn und die Nieren. Und die Aorta kann ganz durchreißen.

Eine Aortendissektion ist ein Notfall. Sie kommt plötzlich und ohne Vorwarnung. Sie verändert das weitere Leben.

Oft wird sie zu spät erkannt. Manchmal wird sie gar nicht erkannt.

„Die akute Aortendissektion Typ A ist einer der dringlichsten Notfälle in der Herzchirurgie.“ Deutsches Herzzentrum der Charité (öffnet in neuem Fenster)

Warnzeichen

Mögliche Symptome einer Aorten­dissektion

Die Zeichen können einzeln oder zusammen auftreten – und werden im Notfall leicht mit anderen Erkrankungen verwechselt, etwa mit einem Herzinfarkt oder einem Schlaganfall.Symptome sind Zeichen für eine Krankheit. Die Zeichen einer Aortendissektion können einzeln kommen oder zusammen. Im Notfall werden sie leicht verwechselt, zum Beispiel mit einem Herzinfarkt oder einem Schlaganfall.

Das wichtigste Zeichen

Ein plötzlicher, sehr heftiger Schmerz in Brust oder RückenPlötzlich beginnt ein sehr starker Schmerz in der Brust oder im Rücken.

Manche beschreiben ihn als reißend oder stechend. Er kann in den Rücken ziehen, etwa zwischen die Schulterblätter, und wandern.Manche Menschen spüren ein Reißen oder Stechen. Der Schmerz kann in den Rücken ziehen, zum Beispiel zwischen die Schulterblätter. Der Schmerz kann auch wandern.

Oft gehalten für: HerzinfarktMan hält ihn oft für einen Herzinfarkt.

Bei diesen Anzeichen: sofort den Notruf 112 wählen.Bei diesen Zeichen: sofort die 112 anrufen.

Auch das können Zeichen sein

  • Plötzlicher, heftiger Schmerz im BauchPlötzlich beginnt ein starker Schmerz im Bauch.

    Wird eher spät erkanntDie Aortendissektion wird dann eher spät erkannt.

  • Plötzliche Lähmung, Taubheit, Sprach- oder Sehstörung – auch vorübergehendPlötzlich kann man einen Arm oder ein Bein nicht mehr richtig bewegen. Oder ein Körperteil fühlt sich plötzlich taub an. Oder man kann plötzlich nicht mehr richtig sprechen oder sehen. Diese Zeichen sind auch dann wichtig, wenn sie wieder weggehen.

    Sieht aus wie ein Schlaganfall – und kann auch einer seinDas sieht aus wie ein Schlaganfall. Die Aortendissektion kann auch einen Schlaganfall auslösen.

  • Ohnmacht, auch kurz – mit oder ohne SchmerzenMan wird ohnmächtig, auch nur kurz. Das kann mit Schmerzen passieren oder ohne Schmerzen.

    Wichtiges Zeichen für alle, die dabei sindAndere Menschen in der Nähe sehen das. Für sie ist das ein wichtiges Zeichen.

  • Arm oder Bein plötzlich kalt, blass oder schmerzendEin Arm oder ein Bein wird plötzlich kalt, blass oder tut weh.

    Zeichen für gestörte DurchblutungDas ist ein Hinweis: Dort fließt zu wenig Blut.

Über diese Seite

Warum es diese Seite gibt

Hier findest Du die Informationen, die mir 2012 gefehlt haben, als ich meine Aortendissektion hatte. Seitdem hat sich viel verbessert – bei der Behandlung wie bei der Aufklärung.2012 hatte ich eine Aortendissektion. Damals haben mir viele Antworten gefehlt. Hier findest Du diese Antworten. Seit 2012 hat sich bei der Behandlung und bei der Aufklärung viel verbessert.

Wegweiser

Informationen zur Aortendissektion auf einen Blick

Was suchst Du gerade?

  • Ver­ste­hen

    „Ich benötige mehr Infor­ma­tionen zum Krank­heits­bild.“

    • Fragen und Antworten

      Kurze Antworten auf die häufigsten Fragen – und die Fachbegriffe aus dem Arztbrief, einzeln erklärt.

    • Materialien

      Broschüren, Ratgeber und Leitlinien zum Nachlesen, sortiert nach Deinem Vorwissen.

  • Eine Klinik fin­den

    „Ich benötige Orien­tie­rung bei der Klinik­suche.“

    • Kompetenz­zentren

      Kliniken, die Aortendissektionen behandeln, in Deutschland, Österreich, der Schweiz und den Benelux-Ländern, sortiert nach Postleitzahl.

  • Sich aus­tau­schen

    „Ich suche andere Menschen, die direkt oder indirekt betroffen sind.“

    • Gruppen

      Selbsthilfegruppen und Online-Gruppen für Betroffene und Angehörige.

  • Dabei sein

    „Ich interes­siere mich für Veran­stal­tungen rund um das Thema.“

    • Termine

      Der Aktionstag am 19. September und weitere Tage, die jedes Jahr wiederkehren.

Daten und Fakten

Die Aorten­dissektion in Zahlen

Wie häufig ist eine Aortendissektion, wie oft wird sie verkannt, und was erreicht die Operation? Jede Zahl steht hier mit Jahr und Quelle.

28 : 1

Auf eine Aortendissektion kamen 2024 in deutschen Kliniken 28 Herzinfarkte.

Statistisches Bundesamt, Krankenhausdiagnosen 2024 [1]

Wie oft verkannt?

1 von 3

Jede dritte Aortendissektion wird zuerst für etwas anderes gehalten, oft für einen Herzinfarkt.

Übersicht über 12 Studien, 2022 [2]

Was die Operation erreicht

4 von 5

Nach einer Typ-A-Operation verlassen in Deutschland vier von fünf das Krankenhaus lebend – gezählt an 25.608 operierten Fällen von 2010 bis 2023.

Ohne Operation stirbt bei Typ A mehr als die Hälfte im ersten Monat. Deshalb zählt jede Minute.

Kirchhoff u. a. 2026 [3] · DGK-Kardiopedia 2026 [4]

Bluthochdruck ist der wichtigste Risikofaktor, auf den sich Einfluss nehmen lässt. [4] [5]

Zahlen beschreiben viele Menschen auf einmal – über Dich allein sagen sie wenig. Mehr dazu am Ende meiner Geschichte: „Und wenn Du gerade Statistiken liest“.

  1. Statistisches Bundesamt: Diagnosen der Krankenhauspatienten 2024, Tabelle 23131-b01 (Hauptdiagnosen I71.0 und I21), erschienen November 2025
  2. Lovatt u. a., Am J Emerg Med 2022 (12 Studien, 1.663 Betroffene)
  3. Kirchhoff u. a., JTCVS Open 2026 (deutsche Krankenhausstatistik 2010–2023)
  4. Deutsche Gesellschaft für Kardiologie, Kardiopedia: Aortendissektion, Stand 18.05.2026
  5. Landenhed u. a., J Am Heart Assoc 2015

Ein Gemeinschaftsprojekt

Das Buch „Gerissen“

Betroffene erzählen von ihrer Aorten­dissektion

Titelbild des Buchs „Gerissen – Leben mit einer Aortendissektion“ von Mandy Henschel und Nikolaus Kahlen: ein roter Riss auf weißem Grund.

„Gerissen“ ist ein nicht-kommerzielles Gemeinschaftsprojekt aus der Facebook-Gruppe „Aortendissektion – Austausch und Information Betroffener“. Betroffene berichten offen über ihre persönlichen Erfahrungen: den Notfall, die Operationen und das Leben danach.

Die erste Auflage ist fast vergriffen, eine zweite Auflage ist geplant. Alle Erlöse werden gespendet.

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Von Patient zu Patient:in

Mein eigener Notfall im Jahr 2012

2012 habe ich selbst eine Aortendissektion erlebt. Überlebt habe ich sie nur, weil im Herzzentrum Leipzig schnell und kompetent eingegriffen wurde.

Die ganze Geschichte lesen

Zeichnung: eine verschlossene Haustür im Steinrahmen, daneben das Klingelbrett mit Sprechanlage.
Eine verschlossene Haustür wurde zum großen Risiko.Zeichnung: Gemini